Новый подход в лечении детей, имевших тесный бытовой контакт с больными заразной формой сифилиса

Чеботарев В.В., Галкина О.В., Чеботарева Н.В.

Медицинская академия, г. Ставрополь

В протоколе ведения больных «Сифилис» предусмотрено назначение азитромицина в качестве резервного препарата при непереносимости пенициллина или других антибиотиков. Однако, о возможности использования суспензии азитромицина у детей, имевших тесный бытовой контакт с больным(ми) заразной формой сифилиса, публикации отсутствуют.

Нами накоплен опыт превентивного лечения подобного контингента детей в период эпидемии сифилиса (1995-1999г.г.)

Под наблюдением находилось 228 детей в возрасте от 1 месяца до 6 лет, более половины из которых были в возрасте от 6 мес. до 2-х лет. Среди контактных с детьми лиц вторичный свежий сифилис установлен у 68,4%, рецидивный- у 31,6%. У 91 (57,6%) из 158 пациентов, потенциальных источников заражения, проживавших на одной жилой площади (брак, сожители) болели двое контактировавших, у одного из которых были различные формы сифилиса, в том числе первичный и скрытый ранний.

Дети получали суспензию азитромицина (сумамеда) ежедневно в разовой суточной дозе 10 мг/кг массы тела в течении 10 дней. Лечение переносили хорошо. Побочные явления в виде тошноты, болей внизу живота были лишь у 7 (3,1%). Они не потребовали отмены препарата и исчезли самостоятельно.

Диспансерное наблюдение проведено в течении 6 месяцев: клинический осмотр, серологические реакции. До начала терапии КСР (РМП), РИФ, через 1 месяц после окончания терапии- КСР (РМП), РИФ, через 3 месяца- КСР (РМП), через 6 месяцев- КСР (РМП), РИФ, РИБТ. Клинических и серологических данных, свидетельствующих о сифилисе не было.

Дети были сняты с диспансерного учета в сроки, определенные нормативным документом.

Таким образом, суспензия азитромицина (сумамеда) может быть использована в превентивном лечении детей, имевших тесный бытовой контакт с больными сифилисом.