Клинические и микробиологические особенности угревой болезни

Желтышева А.С.

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, Воронеж

Угревая болезнь (вульгарные угри, акне) – частое заболевание кожи подросткового и

молодого возраста, характеризующееся поражением сально-волосяных фолликулов. Даже

при незначительных проявлениях угревая болезнь может вызывать значительные эмоциональные расстройства и иметь серьезные психологические последствия. Нами изучены

клинические особенности угревой болезни больных дерматологического стационара МУЗ

ГКБ№7 г.Воронежа и состав микрофлоры в элементах угревой сыпи. Оценку степени тяжести заболевания проводили по системе градаций, предложенной Американской Академией

дерматологии. Легкую форму диагностировали при наличии невоспалительных элементов

(комедоны) и менее 10 папуло-пустулезных элементов; среднюю – при наличии папуло-пустулезных элементов в количестве более 10, но менее 30; тяжелую форму – при наличии

папуло-пустулезных элементов более 30, но менее 40; очень тяжелую форму – при наличии

папуло-пустулезных элементов более 40, а также конглобатных, кистозных и абсцедирующих угрей. Изучение микрофлоры высыпаний угревой болезни включало определение ее

видового состава с помощью посева на желточно-солевом и кровяном агарах и определение

чувствительности к антибиотикам на сухом питательном агаре. Было обследовано 30 больных угревой болезнью. Нами установлено, что среди больных угревой болезнью отмечалась

примерно одинаковая частота заболевших женщин (53%) и мужчин (47%). По возрасту все

больные распределились следующим образом: 15-16 лет – 12,4% человек; 17-19 лет – 34,4%;

20-24 лет – 32,3%; 25-30 лет – 11,4%; старше 30 лет – 9,5%, соответственно. По тяжести

течения патологического процесса были выделены три группы больных: среднюю составили 26% больных, тяжелую – 60% больных и очень тяжелую – 14% пациентов. Высыпания

локализовались у 51% больных на лице и спине, у 28% больных – на лице, спине и груди,

а у 21% больных – только на лице. Длительность заболевания варьировала от 1 года до 7

лет. В результате исследования было установлено, что в элементах сыпи Staphylococcus

epidermidis был выделен у 52,5%, Staphylococcus aureus – у 30% больных. Таким образом,

изучение клинических особенностей угревой болезни позволяет сделать вывод о высокой

распространенности заболевания среди лиц молодого и среднего возраста обоего пола, характеризующегося длительностью и тяжестью кожного процесса. Результаты проведенного

исследования показали, что у больных акне Staphylococcus epidermidis выделен у 52,5%,

Staphylococcus aureus – у 30%, что подтверждает возможную роль этих патогенов в развитии

заболевания, а применение препаратов, содержащих антибиотики, представляется обоснованным в лечении акне.