К ВОПРОСУ ОБ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ

Кравченя С.С., Финохин А.В., Поповичева О.А.

ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава»

Клиника и кафедра кожных и венерических болезней,

г. Саратов

Цель исследования - провести оценку изменений в эпидермисе и дерме при наиболее часто встречающихся доброкачественных новообразованиях кожи – кератоакантоме, базалиоме, гемангиоме, лимфангиоме.

Материал и методы исследования - под наблюдением находилось 60 больных в возрасте от 28 до 56 лет, из них 30 мужчин, 30 женщин. У 5 пациентов диагностирована кератоакантома, у 40- базалиома, у 5- гемангиома, у 10-лимфангиома. В качестве контроля обследовано 20 здоровых лиц. Всем пациентам производилось диагностическое цифровое ультразвуковое сканирование слоев кожи на сканере DUB, фирмы TRM (Germany), частота датчика 22 МГц.

Результаты и обсуждение – у больных с кератоакантомой констатировано утолщение эпидермиса над новообразованием, отмечена однородная гипоэхогенная структура опухоли, расположенной в верхних слоях дермы. Для базалиомы на сканограммах было характерно неравномерное утолщение эпидермиса до 300 мкм. Внутри эпидермиса визуализировался гипоэхогенный очаг с нечеткими контурами, распространявшийся в глубину на 380-850 мкм. Неравномерная толщина и эхогенность эпидермиса были обусловлены утолщением и изъязвлением последнего. Нечеткость границ и различная эхогенность внутри новообразования в совокупности с клинической картиной и данными анамнеза, позволили поставить предварительный диагноз «базалиома». При гемангиоме выявлено истончение эпидермиса, наличие гипоэхогенного очага с нечеткими границами, расположенного в верхних и средних отделах дермы. Для лимфангиомы было характерно гипоэхогенное образование в глубоких слоях дермы с четким отграничением от окружающих тканей и сферическими участками по периферии.

Выводы – цифровое ультразвуковое сканирование кожи дает возможность клиницисту -дерматологу детально изучить структуру и расположение имеющихся новообразований, повышая, тем самым эффективность ранней диагностики опухолей кожи и выработать тактику ведения пациента с данной патологией.