Изучение поведенческих навыков среди трудовых мигрантов

Муниева С.Х., Касымов О.И.

Кафедра дерматовенерологии ТИППМК, г.Душанбе, республика Таджикистан

В Республике Таджикистан большинство трудовых мигрантов выезжают в Российскую Федерацию (95%), остальная часть - в другие страны СНГ. По некоторым данным число трудовых мигрантов составляет более 2 млн человек. Большинство трудовых мигрантов являются сезонными рабочими и, находясь длительное время в миграции, многие из них вступают в случайные половые контакты, часто меняют половых партнеров, обращаются за платными сексуальными услугами, что часто приводит к заражению различными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

Целью наших исследований явилось изучение поведенческих навыков среди трудовых мигрантов Республики Таджикистан.

Было проведено анкетирование среди 120 трудовых мигрантов, вернувшихся в Таджикистан в 2007 году. Опрос проводился анонимно. Большинство мигрантов составили мужчины – 73 (91,2%) человека, женщин было 7 (8,8%). Возраст анкетируемых варьировал от 19 до 54 лет: от 19 до 29 лет было 62 человека, от 30 до 39 лет – 41, старше 40 лет - 17. При опросе было выявлено, что 75% мигрантов ежегодно выезжают на заработки за пределы республики на период от 6 до 8 месяцев, 25% - на более длительные сроки. Анкетирование показало, что 20% опрошенных слышали об ИППП и ВИЧ-инфекции. Среди опрошенных 16% знают о путях заражения ИППП и ВИЧ, 84% - не знают. То есть только незначительный процент трудовых мигрантов знает об ИППП и путях заражения этими инфекциями. 25% имели непостоянных половых партнеров в последние 6 месяцев. Выясняя о методах профилактики ИППП и ВИЧ, было отмечено, что 13% используют презерватив при случайных половых контактах, 87% не используют. Среди опрошенных 9% имели опыт употребления наркотиков. Среди опрошенных, имеющих представление об инфекциях, передающихся половым путем, некоторые ранее болели и получали лечение по поводу них. Было выявлено, что 63% трудовых мигрантов при обнаружении симптомов каких-либо заболеваний не обращались за лечением к специалистам, а, боясь огласки, безуспешно занимались самолечением, в результате чего у 52% по данным опроса инфекции приняли латентный или хронический характер, у 27% имелись осложнения. Следует отметить, что 37% заразили своих жен или мужей, или постоянных половых партнеров, оставшихся дома. Пик регистрации ИППП в республике, как правило, приходится на зимний период, когда основная масса трудовых мигрантов возвращаются домой.

Вышеизложенное указывает, что среди мужчин в Республике Таджикистан широко распространенна ориентация на временную/сезонную работу за пределами страны. Принимая во внимание эпидемиологический принцип неравномерного распределения ИППП в популяции, основные усилия профилактических программ должны быть направлены на группы «поведенческого риска» – сообщества лиц, являющихся резервуаром инфекции и обеспечивающих ее быстрое распространение. К подобным группам «поведенческого риска» в Республике Таджикистан следует отнести трудовых мигрантов.

Трудовые мигранты имеют высокий риск инфицирования ВИЧ и ИППП при сексуальных контактах и низкий уровень информированности о практиках безопасного поведения. Наиболее уязвимыми группами являются мужчины-мигранты в возрасте 19-29 и 30-39 лет и их половые партнеры. В ближайшие годы, по нашему мнению, именно мигранты будут группой, определяющей эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ/ИППП в Таджикистане.