Использование метода ультразвукового сканирования в работе врача-дерматовенеролога

Изотов Н.М.

Областной Центр специализированных видов медицинской помощи, г. Мурманск

Цель: Определить диагностическую значимость, показания и методику использования в практической деятельности врачадерматовенеролога ультразвукового метода исследования кожи.

Материалы и методы: В ГУЗ «МОЦСМП» успешно внедрён и освоен метод ультразвукового сканирования кожи. Метод, ранее использующийся преимущественно в научно-исследовательских целях, нашёл широкое применение в практической деятельности врача-дерматовенеролога ЛПУ. Определены показания использования данного метода.

Для оценки динамики кожного процесса, эффективности проводимой терапии, динамики морфологических изменений поражённой кожи при применении топических кортикостероидов, фототерапии ультразвуковое сканирование кожи проведено 153 пациентам, получавшим лечение по поводу хронических дерматозов; с целью оценки структурных изменений, объёмных параметров и глубины инвазии кожи, определения показания к радиохирургическому удалению образований — 139 пациентам с новообразованиями кожи.

Пациентам с хроническими дерматозами исследование проводилось до лечения, в дальнейшем с интервалом в 7 дней, что позволило оценить динамику кожного процесса на фоне проводимого лечения, оптимально подобрать пациентам наружное медикаментозное и светолечение. Таким образом, удалось достичь сокращения сроков проводимой терапии. При наличии новообразований кожи, а также по направлению врачей смежных специальностей ультразвуковое сканирование использовалось для оценки структурных изменений, объёмных параметров и глубины инвазии кожи, определения показаний к радиохирургическому удалению, до и после процедуры удаления образования, а также через 10 дней после удаления. По результатам проведённого обследования у 4 больных выявлена онкологическая патология (первая стадия меланомы), диагностика которой до внедрения метода представляла значительные трудности и ранее в ЛПУ не выявлялась, в результате чего пациенты смогли своевременно начать лечение у врача-онколога. Внедрение и широкое применение данного метода в работе учреждения позволило создать архив проведённых сонограмм. Данные исследований сохраняются в электронной версии истории болезни, что имеет важнейшее значение для оценки динамики кожного процесса, подбора и эффективности терапии, позволяет увеличить поток пациентов, обратившихся на приём к дерматовенерологу.

Вывод: Использование метода ультразвукового сканирования кожи имеет широкое применение в практической деятельности врача-дерматовенеролога. Исследование кожи с помощью системы ультразвуковой визуализации расширяет уровень диагностических возможностей врача-дерматовенеролога, является высокоинформативным диагностическим методом практической дерматологии, диагностики онкологической патологии кожи.