Ионофорез растворов серы в лечении угревой болезни

Козминский Е. Б., Терентьева И. Г.

Cанаторий-профилакторий ООО «Газпром Трансгаз Югорск»,

г. Югорск

Угревая болезнь в тех или иных клинических формах остается одной из наиболее частых причин обращений к дерматологу. Лечение заболевания, несмотря на значительный спектр дерматологических лекарственных препаратов, бывает затруднительным. Несомненно, основой лечения является приказ № 750 от 11 декабря 2007 года «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с акне», но наличие достаточного арсенала косметологических возможностей, в том числе и аппаратных методик (брашинг, дезинкрустация, ионофорез, микротоки, микродермабразия, космеханика), позволяет достичь оптимистических результатов в более короткие сроки. Одной из таких косметологических процедур является ионофорез растворов серы. Ионофорез – это гальванизация по лекарственному веществу. Термин ионофорез более привычный в косметологии. В практической физиотерапии введение лекарственных препаратов с помощью гальванического тока называют электрофорезом (от электро- и греч. φορ?ω – переносить). Постоянный непрерывный ток с напряжением 60–80 В и силой до 50 мА называется гальваническим. В основе действия постоянного тока – процесс электролиза. Вещества, находящиеся под электродами, распадаются на ионы и перемещаются под действием тока. Количество введенных ионов зависит от силы тока, концентрации препарата, длительности воздействия, физиологического состояния кожи. Ионофорез позволяет ввести лекарственное средство непосредственно в очаг. Потовые и сальные железы являются основными путями проникновения лекарства в ткани. В зоне воздействия формируется депо медикамента, что обусловливает пролонгацию воздействия. Для лечения акне сера используется издавна. Сера обладает противомикробными, антипаразитарными, рассасывающими, противовоспалительными эффектами. При наружном применении сера взаимодействует с органическими веществами, образуя сульфиды и пентатионовую кислоту, которые оказывают противомикробное и противопаразитарное действие. Косметические процедуры по проведению ионофореза серы проводим на аппаратах «Эльфор К» и «Beauty System Cerri» с учетом противопоказаний для гальванизации. Мы используем водные растворы серы: унитиол и тиосульфат натрия. Раствор унитиола – бесцветная прозрачная жидкость с легким запахом меркаптана; рН 5 %-ного раствора 3,1–5,5. Унитиол содержит две сульфгидрильные группы. Натрия тиосульфат оказывает противотоксическое, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Тиоловые соединения (содержащие серу) обладают антиоксидантными свойствами. Антиоксиданты – это молекулы, которые способны блокировать реакции свободнорадикального окисления. Встречаясь со свободным радикалом, антиоксидант отдает ему электрон и дополняет его до полноценной молекулы. Сера (–) вводится под катодом, которым является лабильный электрод. Ампулированный раствор тиосульфата натрия имеет 30 %-ную концентрацию, однако для проведения процедуры концентрация раствора должна быть не более 5 %, т. е. 1 ампулу разводим в 6 раз водой для инъекций. Таким образом ампула 30 %-ного раствора тиосульфата натрия объемом 10 мл дает 60 мл рабочего 5 %-ного раствора, что в объеме упаковки из 10 ампул составляет 600 мл. Средняя аптечная розничная стоимость упаковки тиосульфата натрия в нашем регионе составляет в среднем 38 руб. На одну процедуру для капельного нанесения, шприцем без иглы, под лабильный электрод достаточно 3–5 мл. Этого количества раствора достаточно для проведения 120 процедур для 12 пациентов. Длительность процедуры 10–15 мин, до 10 дней, ежедневно. В результате процедур уменьшается гиперемия кожи лица, папулезно-пустулезные элементы регрессируют, сужаются выводные протоки сальных желез. Таким образом, в комплексной терапии угревой болезни ионофорез растворов серы занимает достойное место. Процедуры эффективны, нетрудоемки и малозатратны.