Фармакоэкономическая оценка терапии тяжелых форм акне
Кохан М.М., Шабардина О.В.
ФГУ «УрНИИДВиИ Росмедтехнологий», г. Екатеринбург
Цель работы: Сравнительная оценка методов лечения среднетяжелых и тяжелых форм акне с учетом фармакоэкономической эффективности.
Методы: Проведено открытое сравнительное исследование клинической эффективности, влияния на качество жизни и стоимостных характеристик терапии больных среднетяжелыми и тяжелыми формами акне при применении системного ретиноида роаккутана (группа I) и других патогенетических средств (группа II).
Результаты: Сравнительные исследования показали, что в группе больных, получавшей роаккутан, лечение способствовало значительному снижению показателя общей тяжести угрей (ОТУ) к 12-й неделе приема препарата, а к моменту окончания лечения ОТУ снижался в 5,9 раза. В те же сроки показатель ОТУ у пациентов в группе, получавшей лечение другими средствами, снизился только на 62,0%. Уровень жирности кожи также снижался в группе, получавшей роаккутан, — с 2,5 до 0,5 балла, а у пациентов группы II достоверно меньше — с 2,7 до 2,3 балла. Оценка показателя качества жизни (САDI) в динамике терапии роаккутаном показывала значительное улучшение самооценки качества жизни на 12-й неделе и после окончания лечения, в то время как у пациентов группы II показатель CADI уменьшался только в периоды активного лечения. Фармакоэкономический анализ затрат пациентов на лечение акне и поддержание кожи в удовлетворительном состоянии показал, что при расчете прямых затрат на лечение тяжелых форм акне в течение года стоимость лечения пациентов II группы составляла больше 10 тысяч рублей, в более тяжелых случаях достигала 35 тысяч рублей (с учетом нескольких обострений в год и поддерживающей терапии). На лечение роаккутаном прямые затраты пациента составляли от 17 до 35 тысяч рублей. Терапия роаккутаном проводилась в среднем 22,8±0,8 недели практически всегда однократно, с достижением полной клинической ремиссии у 97,1% пациентов, тогда как больные II группы в период последующего наблюдения продолжали проведение повторных курсов терапии, хотя и с меньшими экономическими затратами.
Выводы: При сопоставлении экономических затрат, достигнутой результативности и улучшения качества жизни пациентов, а также с учетом клинической перспективы, отмечена более высокая клинико-экономическая эффективность роаккутана по сравнению с другими патогенетическими средствами.