Эффективность тербизила в комплексном лечении онихомикозов
Ашова Т.Ю., Разумная Г.Н., Суслов В.С.
УЗ «МОКВД», г. Могилев, Беларусь
Цель: Оценить эффективность препарата тербизил в лечении онихомикозов.
Материалы и методы: В течение двух лет под наблюдением находилось 78 больных онихомикозами, из них мужчин 42, женщин 36, применявших тербизил внутрь и наружно в форме крема. Средний возраст составил 53,2 года. Средняя длительность заболевания — 6,4 года. Большинство пациентов в прошлом неоднократно безуспешно лечилось по поводу онихомикоза. У 49 больных имелся онихомикоз ногтевых пластин пальцев стоп, у 29 онихомикоз ногтевых пластин пальцев стоп и кистей. У всех больных поражение ногтей сочеталось с поражением кожи. Среднее количество пораженных ногтей — 8,3. Перед началом лечения и в процессе лечения больные были осмотрены врачом-терапевтом и, по показаниям, врачами других специальностей. Со стороны общего статуса отклонений от физиологической нормы не выявлено. Показатели общего анализа крови, мочи, биохимического анализа крови находились в пределах нормы. У 3 больных имелся сахарный диабет, у двух варикозное расширение вен нижних конечностей.
Для верификации диагноза использовались бактериоскопический и бактериологический методы. Бактериологически у 48 больных получен рост tr. rubrum, у 17 больных выявлен рост грибов рода candida и у 12 — epidermophyton flocсоsum. Тербизил больные получали по 0,25 г в день длительностью от 3 до 6 месяцев.
Эффективность лечения контролировалась через 1, 3 и 6 месяцев. Оценивались: переносимость препарата тербизил и эффективность после проведенного лечения.
Результаты: Микотическое поражение кожи под влиянием терапии тербизилом разрешалось у больных в течение 2-3 недель. Прием тербизила в течение 3 месяцев позволил достичь клинического и этиологического выздоровления у 65 больных. Прием тербизила был продлен еще на 1 месяц 9 больным и на 2 месяца 4 больным. Больным старше 60 лет, а также больным сахарным диабетом и варикозным расширением вен был продлен курс лечения препаратом тербизил внутрь и наружно. Следует отметить хорошую переносимость всеми больными препарата тербизил, лишь у 3 больных наблюдалось в течение короткого времени тошнота, горечь во рту, потеря аппетита, у 2 — легкий зуд кожи тела. Данные проявления наблюдались в течение короткого времени, поэтому прием препарата не прерывался. При 3-месячном приеме тербизила достичь положительных результатов удалось в 83,3% случаев, а при 4-5-месячном курсе лечения удалось достигнуть 96,1% излеченности пациентов.
Выводы: Полученный нами опыт свидетельствует о хорошей переносимости (у 93,6% больных отсутствовали какие-либо побочные проявления) и высокой эффективности препарата тербизил при лечении онихомикоза.