Дубенский В.В., Гармонов А.А., Чхатвал Н.А.
ТГМА, г. Тверь
Цель: изучение эффективности радиоволновой хирургии на аппарате «Surgitron» («Эллман») при папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек на фоне базисной терапии генфероном.
Методы: под нашим наблюдением находилось 643 больных с различными проявлениями папиллома-вирусной инфекции на коже, слизистых оболочках полости рта и гениталий (в том числе аногенитальные бородавки). Возраст больных варьировал от 12 до 72 лет. Ранее 33,7% больных проводилось оперативное лечение (электрокоагуляция,лазеродеструкция). С целью противовирусного и иммуномодулирующего действия использовали отечественный препарат «Генферон» в виде ректальных суппозиториев.
В состав свечей Генферон входят активные вещества: интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 в дозировке 250000 МЕ, 500000 МЕ и 1000000 МЕ; таурин — 0,01 г, анестезин — 0,055 г. Все вещества, входящие в состав препарата, разрешены для использования в медицинской практике в качестве самостоятельных или вспомогательных веществ. Препарат не токсичен, не пирогенен, не обладает местнораздражающим действием.
Для радиоволновой вопаризации образований мы использовали аппарат радиоволновой хирургии «Surgitron» («Эллман»), осуществляющий разрезание тканей при помощи высокочастотных радиоволн (3,8 MГц), которые эмитируются проволочным электродом. Лечение проводили амбулаторно под инфильтрационной анестезией в трех режимах (резекция, коагуляция, фульгурация), что способствовало более радикальному удалению пораженной ткани. Результаты: до лечения у больных с папилломма-вирусной инфекцией отмечалось снижение СD4 до 62%, ИРИ до 0,7; по-казатели в сыворотке крови интерферонов-α и -γ уменьшились до 42% и 45%, соответственно. После проведенного лечения, эпителизация наступала в сроки 11±0,62 дня, без образования рубцовых изменений. Отдаленные наблюдения указали на из-лечение 96,1% больных, что коррелировало с восстановлением иммунных нарушений. Выводы: комплексное применение радиоволнового воздействия и генферона при лечении папилломавирусной инфекции является высокоэффективными и приводит к излечению 96,1% больных.