Дистрофии волос в практике дерматовенеролога
Суворова К.Н., Нефёдова Е.Д., Зинченко Р.А., Абрукова А.В.
ГОУ ДПО РМАПО, г. Москва, Государственное учреждение Медико-генетический научный центр Российской академии медицинских наук, г. Москва, ГУЗ «Президентский перинатальный центр», Медико-генетическая консультация, г. Чебоксары
Цель работы: Привлечение внимания практикующих дерматологов к оценке характера патологии волос для оптимизации диагностического поиска.
Применяемые методы: Клинико-морфологический анализ, микроскопия волос, трихограмма, генеалогический анализ.
В практике дерматовенеролога болезни волос занимают около 4% среди кожно-венерологических заболеваний.
Наиболее часто встречаются приобретенные заболевания, такие как андрогенетическая, телогеновая, сенильная алопеции, трихомикозы, изменения волос на фоне соматической патологии или от воздействия физических и химических факторов и т. д. Такие состояния не представляют труда при проведении диагностического поиска с помощью клинических методов обследования (данные анамнеза, осмотр волос, ногтей, кожи).
Генетически обусловленные изменения волос встречаются реже и представляют значительные сложности в определении нозологической формы, этиологических и триггерных факторов. Часто дистрофии волос входят в состав наследственных синдромов или являются частью симптомокомплекса генодерматозов. К дистрофиям волос относятся: перекрученные волосы, узловатая ломкость волос, трихоклазия, трихоптилез, бамбуковые волосы, веретенообразные волосы и др.
Для диагностики болезней волос используются оптический микроскоп, трихограмма, в последние десятилетия — радиографический микроанализ, микроскопия в поляризованном свете, сканирующая электронная микроскопия, а также молекулярный анализ и идентификация причинного гена для диагностики генетически обусловленных дефектов.
Выводы: Встречающиеся дистрофические изменения волос в составе генодерматозов, их своевременная идентификация позволяет своевременно поставить диагноз и провести оптимальные лечебные мероприятия.