Дефицит никотиновой и пантотеновой кислот у студентов, страдающих очаговой формой склеродермии

Шишкина Г.И., Тищенко А.Л.

Российский университет дружбы народов, Москва

При выборочном обследовании ограниченного контингента больных с различными дерматозами в городе Москве установлено, что ограниченная (очаговая) склеродермия встречается в городе Москве сравнительно редко (менее 0,1%) и преимущественно среди лиц среднего (зрелого) и пожилого возраста. очаговая склеродермия (ОС) относится к группе коллагенозов – заболеваний мультифакторной природы происхождения. Симптоматика недостаточности никотиновой и пантотеновой кислоты изучалась нами у 15 студентов, страдающих ОС. У этих больных наблюдалось снижение в крови свободной формы никотиновой кислоты в крови в 2,6 раза. Уровень ее содержания в крови оказался сниженным - 119,2±8,7 мкг% (норма - 310±2,3 мкг%). Одновременно у этих больных установлено статистически достоверное (p<0,001) снижение свободной формы пантотеновой кислоты в 3,1 раза (33,5±2,6 мкг%, при норме – 104±1,6 мкг%). При этом уровень содержания связанной с белками (коферментной) формы этих витаминов у них также оказался сниженным в 3,7 и в 3,3 раза и составлял 83,8±4,5 мкг% (норма – 310±4,6 мкг%) и 31,5±2,8 мкг% (норма – 104±1,8 мкг%), соответственно. Больные ОС студенты при этом жаловались на раздражительность, частые головные боли, непереносимость громких звуков, быструю утомляемость, чувство дискомфорта, сонливость, потерю веса тела, снижение аппетита и ощущение «подташнивания», кратковременные боли неопределенного характера в области мышц и суставов, онемения кожи и мышечные судороги во время ночного сна. У них обострялись хронические, вяло текущие заболевания со стороны внутренних органов (хронический холецистит, бронхит, тонзиллит и др.) Разработан новый, патогенетически обоснованный метод комплексного лечения больных ОС лидазой по 64 ЕД на инъекцию, на курс 12-14 инъекций, всего 4-5 курсов с интервалом 1 месяц одновременно с пикамилоном в виде внутримышечных инъекций 10% раствора по 2 мл (200 мг) ежедневно, или через день, на курс лечения до 15–25 инъекций и декспантенолом по 500 мг (5 таблеток по 100 мг) в сутки. Показана высокая терапевтическая эффективность предложенного метода комплексного лечения. Клиническое выздоровление наблюдалось у 9 (75%) больных ОС, что в 1,6 раза выше, по сравнению с результатами лечения больных контрольной группы.