Опыт применения полиоксидония в лечении атопического дерматита у детей в РСО-А

Базаев В.Т., Цебоева М.Б., Царуева М.С.

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Осетинская государственная медицинская академия Росздрава», кафедра дерматовенерологии, г. Владикавказ

Цель настоящего исследования — изучение влияния иммуномодулирующей терапии на течение у детей ато­пического дерматита (АД), осложненного вторичными инфекциями, а также без признаков вторичного иммуно­дефицита. Под нашим наблюдением находились 70 детей с АД в возрасте от 2 до 12 лет. По тяжести заболева­ния пациенты распределились следующим образом: Ι степень — у 18 (25, 7%) детей, ΙΙ степень — у 50 (71, 4%) и ΙΙΙ степень — у 2 (2, 9%). У 29 (41, 4%) пациентов АД сочетался с клиническими проявлениями пиодермии (у 9 — фолликулиты, у 2 — единичные фурункулы, в 18 случаях — стрептококковое импетиго), у 3 (4, 3%) де­тей были проявления herpes simplex labialis. У 38 (54, 3%) детей не имелось клинических признаков вторичной иммунной недостаточности, но рецидивы АД отмечались 4 и более раз в году. Были сформированы 2 группы по 35 человек. В каждую группу были включены 2 подгруппы (1 — с клиническими признаками вторичной иммунной недостаточности — 16 человек, 2 — с рецидивами АД 4 и более раз в год — 19). Больные первой группы наряду со стандартной терапией получали Полиоксидоний по 0, 1 мг/кг, курсом в 5 инъекций с интерва­лом 1–2 дня. Средний индекс СКОРАД в первой группе составил 35, 3±4, 1 балла (в 1-й подгруппе — 37, 4±2, 2, во 2-й — 33, 6±5, 0), во второй группе — 35, 4±4, 6 балла (в подгруппах соответственно — 36, 1±5, 4 и 34, 9±4, 0). Среднее количество рецидивов в году в обеих группах — 3, 4. Наибольший терапевтический эффект отмечен в группе, получавшей Полиоксидоний (в особенности в подгруппах с клиническими признаками вторичного иммунодефицита). Уменьшение индекса SCORAD составило 52, 7% для первой группы и 47, 6% — для второй. Больные обеих групп находились под наблюдением в течение 2 лет, рецидивов пиодермии не отмечено. Среди получавших Полиоксидоний количество рецидивов АД снизилось в 1, 6 раза, количество рецидивов простого гер­песа — в 1, 2 раза, в группе, получавшей стандартную терапию, количество рецидивов АД снизилось в 1, 2 раза, а частота рецидивирования простого герпеса не изменилась. Таким образом, лечебно-профилактическая эффек­тивность в группе с применением Полиоксидония была выше, чем в группе, получавшей стандартную терапию. Ни в одной из групп не были отмечены неблагоприятные реакции на проводимую терапию.