АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕРМАТОЗАМИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ

Ермошина Е.А., Сонин Д.Б.

ГУ РОККВД, г. Рязань

Проведен анализ заболеваемости дерматозами, сопровождающимися временной утратой трудоспособности, в амбулаторнополиклиническом отделении ГУ РОККВД за период с 2004 по 2008 годы. Количество ежегодно выдаваемых листков нетрудоспособности в среднем составило 786 (43% от общего числа листков нетрудоспособности по диспансеру). Средняя длительность

* Заболеваемость на 100 000 соответствующего населения.

одного случая временной нетрудоспособности — 8,4 дня. Число женщин и мужчин было примерно одинаковым — 48% и 52% соответственно. Основное количество (73%) составили лица, находящиеся в периоде наиболее активной трудовой деятельности, в возрасте от 21 года до 40 лет.

В первую пятерку заболеваний, являющихся наиболее частыми причинами временной нетрудоспособности амбулаторных больных, вошли различные формы экземы, контактно-аллергические дерматиты, токсикодермия, крапивница и опоясывающий герпес. При этом экзема всегда занимала лидирующее первое место, остальные дерматозы ежегодно менялись местами, но никогда заболеваемость ими не опускалась ниже пятого рангового места. Средняя продолжительность временной нетрудоспособности с экземой составила 10,8 дня, с контактно-аллергическими дерматитами — 5,6 дня, с токсикодермией — 9,7 дня, с крапивницей — 5,9 дня, с опоясывающим герпесом — 11,3 дня.

Средняя длительность пребывания на листке нетрудоспособности по каждой нозологической форме, за исключением контактно-аллергического дерматита и опоясывающего герпеса, в целом соответствует ориентировочным срокам временной нетрудоспособности (Рекомендации, утвержденные Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21.08.2000 г. № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П).

Уменьшение сроков временной нетрудоспособности связано с применением современных высокоэффективных схем лечения, включающих при опоясывающем герпесе назначение ациклических нуклеозидов, системных кортикостероидов, НПВС, витаминов группы В; при контактно-аллергических дерматитах — широкое использование нового поколения антигистаминных препаратов, топических кортикостероидов, пролонгированных системных кортикостероидов, что позволяет добиться выздоровления пациентов в более короткие сроки.

Отклонение средних ориентировочных сроков временной нетрудоспособности от установленных стандартов при контактноаллергических дерматитах и опоясывающем герпесе считается обоснованным и диктует необходимость их пересмотра с учетом клинических характеристик данных дерматозов и применения современных методов лечения.