Анализ группы пациентов, инфицированных вирусом папилломы человека: микст- или моноформа инфекции
Зикеева А.А., Силина Л.В., Лазарев А.И.
Курский государственный медицинский университет, г. Курск
Целью нашего исследования явился анализ структуры заболеваемости ВПЧ и группы инфицированных ВПЧ мужчин с клиническими проявлениями ВПЧ, обратившимися на прием к врачу-дерматологу поликлиники. Под нашим наблюдением находилось 62 мужчины в возрасте от 16 до 29 лет, жители Москвы и Московской области. Нами были разработаны и заполнены специальные карты, значительно помогающие нам в исследовании. Выявлено, что лишь 4 мужчин из обратившихся имели одну половуюпартнершу, у всех же остальных число половых связей было гораздо больше двух. 45 пациентов состояли в браке, остальные 17 были разведены или холосты. Самыми частыми жалобами являлись:
-наличие папилломатозных разрастаний в области крайней плоти, венечной борозды, головки полового члена;
- зуд и жжение в области гениталий;
- наличие выделений;
- дизурические явления.
При лабораторном исследовании у всех 62 мужчин (100%) методом ПЦР был выявлен ВПЧ 6,11 типа. Кроме того, все пациенты были обследованы на другие ИППП серологическими, бактериоскопическим и бактериологическим методами. Нами выявлено, что у одного больного диагностирован вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек с наличием специфической симптоматики, у 7 – острая и хроническая гонорея, у 25 – трихомонадная инфекция, у 17 – хламидиоз, 14 – урогенитальный уреаплазмоз и микоплазмоз, 12 страдали генитальным герпесом и 9 (17%) – урогенитальным кандидозом.
Следовательно, у подавляющего большинства пациентов из общего числа группы нами была выявлена микст-инфекция – ВПЧ в ассоциации с трихомонадами, хламидиями, герпесом гениталий и урогенитальным уреаплазмозом. Чаще всего встречалось сочетание ВПЧ с трихомонадной инфекцией – у 18 больных. У 42 мужчин жалобы были минимальными, они же не могли указать срок заражения и его вероятность. Это указывало на явную хронизацию патологического процесса, что в дальнейшем вызвало значительную сложность в назначении эффективной терапии.
Таким образом, анализ группы исследования выявил наличие микст-инфицирования у большинства больных мужчин молодого возраста, большого количества половых связей.