Вход в систему


Главная

Зооантропонозная инфекция

вс., 22/03/2015 - 12:06 — Анисимов
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте до 1 года
Эпидемиологический анамнез: 
Со слов мамы,контакта с больными животными и людьми не было. Но,примерно, две-три недели назад были в гостях,где живёт пушистая кошка. Мальчик ползал по полу.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На коже левого плеча - эритематозное пятно с шелушением,с чёткими границами.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Монетовидная / Нуммулярная / Дискоидная
Локализация высыпаний: 
Плечо
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Бак.посев на грибы в работе.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Микроспория гладкой кожи
Дифференциальный диагноз: 
дерматиты,трихофития,розовый лишай,себореид
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Бак.посев на грибы.
Наружная терапия: 
2% йод,крем "клотримазол".

Выставлен диагноз: Микоз туловища B35.4 (до результатов бак.посева,клинически - микроспория гладкой кожи). После результата бак.посева, сформулируется окончательный клинический диагноз с лабораторным подтверждением. А по МКБ-10,и так всё ясно,по ней не важен этиологический фактор.