Вход в систему


Главная

Узловатая эритема (1)

вт., 03/10/2023 - 16:02 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 6-10 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Окружение здоровое
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
педиатром назначен ибуклин, принимает последние несколько суток - без эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс подостровоспалительный, симметричный, распространенный, с локализацией на коже передней поверхности голеней. Представлен обилием пятен, горячих на ощупь, округлой формы, разной величины, фиолетового цвета с периферическим валиком более яркого красного цвета, с нечеткими краями. Пальпаторно элементы сыпи плотные, слегка отечные, представляющие собой узлы.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Группировка элементов сыпи: 
Линейная
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Клинический анализ крови, общий анализ мочи, иммунология крови: СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор.
Общая терапия: 
Внутрь НПВС (таблетки диклофенак в 2-3 приема е/д. Постельный режим.
Наружная терапия: 
наружно мазь 0,05% клобетазола пропионат
Диагноз
Клинический диагноз: 
Узловатая эритема, острая форма.
Дифференциальный диагноз: 
индуративная эритема, тромбофлебит, внутрикожные кровоизлияния

По-видимому, узловатая эритема появилась на фоне ангины (стрептококк?). Системные антибиотики ребенку не назначались. На момент осмотра слизистая ротовой полости (миндалины, горло, нёбо) интактные. Дождемся результатов обследования и откорректируем терапию.