Вход в систему


Главная

Урогенитальная микст инфекция

сб., 22/05/2021 - 14:10 — margaret
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Наружные половые органы сформированы правильно, по м/типу. Оволосение по м/типу. Паховые л/у увеличены, болезненные при пальпации. Головка открывается свободно, губки уретры спокойны, выделений из уретры нет. В области внутреннего листка крайней плоти умеренный отек, гиперемия, множественные диффузные эрозии с воспалительным венчиком. Мошонка, анус б/патологических изменений. Остальной к/п, видимые с/о без патологических изменений.
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ВИЧ, Сифилис, гепатиты, ПЦР, ИФА ИППП, КАК, КАМ, Б/Х,консультация уролога, обследование п/партнера.
Общая терапия: 
Ацикловир 1гр 7 дн. Азитромицин 1гр однократно. Клиндамицин 300-7дн.
Наружная терапия: 
Мирамистин наружно+инстилляции № 10. Ацикловир мазь +порошок банеоцин
Диагноз
Клинический диагноз: 
A60.0 Герпетические инфекции половых органов и мочеполового тракта A63.8 Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем