Вход в систему

У детей распространен больше, чем принято считать

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 6-10 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не было.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно в течении 7-8 дней были использованы наружные средства такие как мазь Лейнера и преднизолоновая мазь, без явного клинического эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный патологический процесс носит распространенный, острый, воспалительный характер. Высыпания локализованы в основном, симметрично в области обеих коленных и локтевых суставов, ладонных и подошвенных областей кистей и стоп, на тыльной поверхности стопы и представлены мономорфными высыпаниями в виде папул и бляшек различных размеров и форм, розово-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи и покрытые белосоватыми чешуйками. Чешуйки необильные, мелкопластинчатые, удаляются легко, безболезненно. На поверхности некоторых высыпаний отмечаются корочки. Тактильная, болевая и температурная чувствительность в патологических очагах сохранена. Ногтевые пластинки, а также волосистая часть головы не поражены. Псориатическая триада - положительная.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
При поскабливании папул обнаруживаются характерные для псориаза симптомы "псориатической триады".
Диагноз
Клинический диагноз: 
L 40.0 Псориаз обыкновенный.
Дифференциальный диагноз: 
Розовый лишай, себорейный дерматит, некоторые дерматомикозы, псориазиформный и пустулезный сифилид, парапсориаз,
красный волосяной лишай, атопический дерматит, простой хронический лишай Видаля, ихтиоз.

Псориаз передается по наследству, однако это совершенно не означает, что если у ближайших родственников есть псориаз, то и дети тоже будут им болеть. Хотя, безусловно, риск есть и достаточно высокий, по оценкам разных специалистов – от 20 до 60%. К тому же, как раз наследственность в большей степени объясняет псориаз у детей. Так называемый, семейный псориаз, по данным разных авторов, у детей встречается в 15-46% случаев. Вероятность рождения ребенка, больного псориазом, при наличии такого диагноза у одного из родителей составляет в среднем 25%, в случае же болезни и матери и отца риск возрастает - до 60-75%. Псориаз в 2 раза чаще встречается у девочек, по мнению некоторых специалистов, это связано с большой частотой возникновения эндокринопатий у девочек подросткового возраста. Первичные проявления обычного псориаза проявляются в 4-8 лет, на фоне травм, простудных заболеваний. Для псориаза характерны сезонные обострения, зачастую он возникает и обостряется в холодные месяцы – это составляет порядка 50-55%, на летнюю форму приходится порядка 15-20% больных детей: http://www.okvd72.ru/sanped/20161021_Detskiy_psoriaz.pdf