Вход в систему

Синдром Криста-Сименса (ангидротическая эктодермальная дисплазия)

Данные пациента
Цвет кожи: 
I очень светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлялось у прочих кровных родственников
Продолжительность заболевания: 
не указано
Дебют в возрасте: 
Существует с рождения
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Status localis
Описание сыпи: 
Кожа истончена, выраженная сухость, ихтиозиформное шелушение. Кожный патологический процесс распространен, симметричен, локализуется на волосистой части головы, лица в области скул, крыльев носа, лба, носогубных складок, надпереносья, бровей, на ушных раковинах, периорбитально, и в крупных складках. На коже волосистой части головы перхоть, очаги гиперемии, шелушение, четко отграниченные бляшки, сливающиеся и занимающие большую площадь с распространением на кожу лба, единичные серозно-гнойные корки, после снятия которых обнаруживается мокнущая поверхность. На лице высыпания представлены очагами эритемы округлой и кольцевидной формы, инфильтрация, шелушение и корки. Кожа в области поражения серовато-белого и желтовато-красного оттенка, резко выражены фолликулярные отверстия. Вдоль края века кожа гиперемирована, со скоплением масс роговых клеток вокруг ресниц. На конечностях высыпания представлены овальной, округлой формы желтовато-розовыми пятнами, бляшками с шелушением и четкими границами, в центре - мелкоузелковые элементы. В складках кожи эритема, отек, мокнутие, чешуйко-корки. Остальной кожный покров и видимые слизистые без высыпаний. Периферические лимфоузлы не увеличены.
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Генерализованная сыпь (эритродермия)
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Диагноз
Клинический диагноз: 
Синдром Криста-Сименса (ангидротическая эктодермальная дисплазия)
Дифференциальный диагноз: 
ихтиоз
атопический дерматит

Ангидротическая форма эктодермальной дисплазии встречается преимущественно у лиц мужского пола. Характерными признаками является следующая триада: гипо- или ангидроз, гипотрихоз, гиподонтия. Вначале у больных отмечается нарушение терморегуляции за счет гипо- или аплазии потовых желез. Больные ангидротической формой страдают гипертермией, что может служить тяжелыми последствиями при нераспознанных случаях. Наблюдается снижение или отсутствие потоотделения по всему кожному покрову, за исключением мест локализации апокриновых желез, где оно в большей или меньшей степени может сохраняться. При осмотре отмечаются выраженная сухость и истончение кожи. у некоторых больных - ихтиозиформпое шелушение, фолликулярный гиперкератоз, слабо заметная кератодермия ладоней и подошв. Из-за сухости развиваются конъюнктивиты, ларингиты, фарингиты, риниты, стоматиты. Ресницы, брови редкие, оволосение в лобковой области и подмышечных впадинах отсутствует. Пушковые волосы обычно не поражены. Характерен внешний вид больных: усталое, старческое выражение лица, низкий рост, большой квадратный череп с выступающими лобными буграми, массивный подбородок, надбровные дуги, высокие и широкие скуловые кости, впалые щеки, выпуклые губы, большие оттопыренные уши (уши сатира), седловидный нос, поредение волос вплоть до алопеции. Зубы прорезываются поздно, долго сохраняются в стадии молочных, имеется большое расстояние между верхними резцами, могут быть не в полном количестве или даже отсутствовать полностью, часто деформированы. Умственное развитие у большинства больных нормальное, иногда выявляются признаки снижения интеллекта, потеря слуха, подверженность инфекциям. Коллеги, поделитесь опытом лечения, информацией о центрах лечения такой редкой и тяжелой патологии!