Вход в систему

Roseola annulata

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Накануне перенес ОРВИ
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Не лечился
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический кожный процесс носит распространенный характер с локализацией на коже туловища,плеч и представлен эритематозно-сквамозными пятнами до 1 см в диаметре,расположенными по линиям Лангера,а также "материнской бляшкой" на коже с/3 спины справа овальной формы до 2 см в диаметре.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Т.цетиризин 10мг 1т 1 раз в день 5-7 дней
Наружная терапия: 
Мазь мометазон 0.1% 1 раз в день 5-7 дней,далее эмульсия д-пантенол.Исключить раздражение кожи.Санация очагов инфекции.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Розовый лишай Жибера
Дифференциальный диагноз: 
Микоз гладкой кожи
Монетовидная экзема

Розовый лишай Жибера (питириаз розовый,болезнь Жибера,розеола шелушащаяся,pityriasis rosea) – острый воспалительный самостоятельно разрешающийся дерматоз,для которого характерны типичные овальные или монетовидные пятнисто-папулезные и эритематозно-сквамозные высыпания. Код по МКБ-10 : L42. У 80% больных в начале заболевания появляется яркая,овальная,слегка приподнятая над уровнем кожи "материнская" бляшка,диаметром от 2 до 5 см,которая локализуется,как правило,на туловище. В центре бляшки наблюдается нежное шелушение. Через 1-2 недели появляются множественные отечные,розоватого цвета эритемато-сквамозные пятна диаметром до 2-3 см,округлых или овальных очертаний,расположенные вдоль линий Лангера (в области спины -симптом "рождественской ели"). Центр их нежно-складчатый,иногда пигментированный с шелушением. Шелушение более характерно на границе центральной и периферической зон в виде характерного «воротничка». В 20% случаев "материнская бляшка" отсутствует или имеются несколько "материнских бляшек". В редких случаях "материнская бляшка" является единственным элементом сыпи ("обезглавленный" розовый лишай). Высыпания появляются не одновременно, что обусловливает эволюционный полиморфизм. Элементы начинают разрешаться с центральной части,которая пигментируется,теряет яркие тона,отшелушивается. Постепенно исчезает венчик эритемы,оставляя нерезко выраженную гиперпигментацию. Заболевание обычно не рецидивирует. Спонтанное выздоровление происходит на 4-5 неделе заболевания. Остаточные клинические проявления наблюдаются редко. В ряде случаев встречается гипо- или гиперпигментация,которая чаще появляется или становится более выраженной под воздействием солнца или ультрафиолетовой терапии.