Вход в систему


Главная

Рецидивирующий генитальный герпес

вс., 04/09/2022 - 11:37 — margaret
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На момент осмотра на коже головки пениса имеются эритематозные пятна неправильной формы с четкими неровными контурами и поверхностные эрозии в стадии начальной эпителизации. Субъективно зуд, жжение. Паховые л/у не увеличены, выделений из уретры нет.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
КАК умеренный лимфоцитоз, БАК гиперхолистеринемия, РМП, ИФА сум отр, ф50 отр. ИФА ВПГ 1/2 Ig M/G, ПЦР ВПГ 1/2 -положит. остальные ИППП отр (пациент принес анализы с собой, сдал самостоятельно в платной лаборатории) Онколог/уролог- эритроплазий Кейра исключена. Рекомендована консультация иммунолога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
А60.0 Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта