Вход в систему


Главная

Пурпурозный пигментный дерматит

вс., 26/01/2014 - 10:15 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Получал лечение по поводу варикозной болезни у хирургов (таблетированные и местно мазевые средства, названия воспроизвести не смог). Лечение без особого успеха.
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит хронический, персистирующий характер, невоспалительный, симметричный, с локализацией на коже голеней, области голеностопных суставов, тыла стоп. Представлен геморрагическими элементами, очагами пигментации, инфильтрации и пластинчатого шелушения.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Пурпура
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Назначены дополнительные исследования: тромбоциты крови, С-реактивный белок, УЗИ ГБЗ и МВС. Консультация хирурга.
Общая терапия: 
Назначена терапия по поводу псориаза. Дополнительно назначен аскорутин, троксерутин. Осмотр в динамике, в том числе после до обследования и консультации хирурга.
Наружная терапия: 
Местно на очаги голеней назначена мазь гепариновая.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Хроническая пигментная пурпура. Экзематидоподобная пурпура Дукаса-Капетанакиса?
Дифференциальный диагноз: 
Застойный дерматит.