Вход в систему

Псориаз у курильщика со стажем

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Ранее не обращался к дерматологам из-за наличия данного заболевания у отца. Применял те же препараты что и отец месяцами : топические ГКС , салициловая кислота . Эффект положительный, но не продолжительный.
Status localis
Описание сыпи: 
Папулёзные элементы розово-красного цвета с чёткими границами , склонные к слиянию и образованию бляшек различных очертаний и величины, покрыты серебристо-белыми чешуйками. Бляшки располагаются на волосистости части головы,в ушных раковинах, разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, в области поясницы, крестца, спины, живота, в аксилярных областях. Триада Ауспитца положительная. Ногтевые пластинки: точечные углубления - симптом «напёрстка», жёлто-бурые пятна - симптом «масляного пятна»
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, ОАМ, б/х крови общая
Общая терапия: 
Таблетки Левоцетиризин по 1таблетке 1 раз в день 10 дней
Наружная терапия: 
Бетаметазон+кальципотриол мазь 1 раз в сутки до 4 недель, на кожу головы в виде геля бетаметазон+кальципотриол 1 раз в день до 4 месяцев
Диагноз
Клинический диагноз: 
Псориаз распространённый ( бляшечный, инверсный, ногтей, себорейный)
Дифференциальный диагноз: 
Себорейный дерматит
Ониходистрофия ( онихомикоз) стоп и кистей
Микоз гладкой кожи