Вход в систему

Применение нетакимаба у пациента с псориазом.

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 6-10 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
С августа 2019 года начал получать Метотрексат с дозы 15 мг в неделю, с сентября 2019 года-по 17,5 мг в неделю, улучшение незначительное. Решением врачебной комиссии от 10.01.2020 признан нуждающимся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи. 10.01.2020г госпитализирован на койку круглосуточного пребывания мужского дерматовенерологического отделения ГБУЗ ВО ОКВД. Решением врачебной комиссии от 13.01.2020 г начата терапия генно-инженерным препаратом Нетакимаб в соответствии с инструкцией по применению. С 27.01.20. по настоящее время получает терапию данным препаратом в соответствии со схемой лечения. Эффект от лечения положительный: патологический процесс перешёл в стадию медикаментозной ремиссии.
Status localis
Описание сыпи: 
Данные осмотра на начало января 2020 года. Процесс распространённый. На туловище и конечностях большие сливные очаги высыпаний. Максимальная локализация высыпаний: голени, бёдра, нижняя часть туловища. Множество мелких папулезных элементов. Первичный элемент высыпаний плоская воспалительная папула, которая имеет следующие характеристики: розовая окраска различной интенсивности, поверхность плоская, покрытая серебристо-белыми, мелкопластинчатыми чешуйками. На коже голеней, предплечий – чешуйки- корки Псориатическая триада положительная. Ногтевые пластинки кистей и стоп тотально с гиперкератозом, жёлтого цвета. Индекс PASI – 52 Индекс NAPSI- 80 Данные осмотра на конец августа 2020 года. Наблюдается разрешение псориатических бляшек по всей поверхности кожи. На коже голени и стоп сохраняются поствоспалительные пятна. Ногтевые пластинки кистей и стоп без изменений на 2/3 от проксимального края, с деформацией и расщеплением ногтя по дистальному краю.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Диагноз
Клинический диагноз: 
Псориаз обыкновенный. Псориатическая ониходистрофия.
Дифференциальный диагноз: 
красный плоский лишай
дерматомиозит