Вход в систему


Главная

Подрывающий фолликулит Гоффмана

ср., 05/02/2020 - 11:55 — Елена2015
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
В 2017 г., в течение 3 мес. получал роаккутан. Эффекта не заметил, в связи с высокой стоимостью препарата прием прекратил. С июля 2018 г. начал повторный курс системного изотретиноина (Сотрет). Получал в течение 4х мес., на контроль не приходил, прием прекратил самостоятельно.
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс локализован на волосистой части головы, представлен конглобатами папуелзно-пустулезных элементов и отдельными узлами неоднородного розовато-красного цвета в д от 5 мм до 2 см, при пальпации умеренно болезненными, плотно-эластическими, смещаемыми. Зияют устья волос. фолликулов, из некоторых - гнойное отделяемое. Диффузные очаги поредения волос.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Абсцесс
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Планируется проведение терапии системным изотретиноином (сотрет) в дозировке — 0,5—1 мг/кг, пероральный прием препаратов цинка
Диагноз
Клинический диагноз: 
Подрывающий фолликулит Гоффмана
Дифференциальный диагноз: 
Пиодермия, трихофития

Инверсные акне представляют собой хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание апокриновых потовых и сальных желез, сопровождающееся синдромом окклюзии волосяных фолликулов. Данная патология характеризуется длительными и частыми рецидивами и плохо поддается терапии. Инверсные акне включают абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит волосистой части головы Гоффмана. Постакне - рубцующая атрофия и алопеция. DOI:10.17116/klinderma201817041110