Ряд авторов не разделяют неонатальное акне и цефалический (краниальный) пустулез, считая это одним процессом. Угри, развивающиеся у детей при рождении или в течение 4–6 недель после рождения, называют неонатальными. Данные высыпания встречаются у младенцев только в период новорожденности. В литературе встречаются множество разнообразных терминов, обозначающих данное заболевание у детей: неонатальные акне, цефалический пустулез, младенческие акне, акне грудных детей и т. д. Наиболее точными являются «неонатальные акне», или – более современное название – «цефалический пустулез». Период возникновения сыпи (отличительный признак) – период новорожденности, а второй термин делает акцент на характере высыпных элементов (пустулы), тем самым проводя различие данного заболевания с классическими акне. Можно предположить, что все же более точным названием данного состояния могло бы стать «неонатальный Malassezia-фолликулит», которое бы отражало и возрастные аспекты, и клинико-морфологические особенности, и этиологические факторы (роль дрожжеподобных грибов рода Malassezia). Среди значимых факторов в патогенезе неонатальных акне отмечают повышенную чувствительность (генетически обусловленную) сальных фолликулов к гормонам. Однако это не умаляет роль и инфекционных агентов. Усиление секреции кожного сала, вызванное андрогенами, способствует росту маласцезиальной флоры. Цефалический пустулез наблюдается приблизительно у 20% новорожденных. Некоторые исследователи отмечают, что данное заболевание чаще наблюдается у мальчиков, чем у девочек. Воспалительные явления могут быть разной степени тяжести: от слабовыраженных, практически незаметных (встречаются часто), до островоспалительных, напоминающих пиодермию (значительно реже). Характеризуется множественной мономорфной пустулезной сыпью, локализующейся преимущественно на лбу, щеках, подбородке. Мелкие фолликулярные пустулы располагаются сгруппированно, заполнены мутным содержимым. Патогномоничным признаком, отличающим цефалический пустулез от акне, является отсутствие комедонов. У большинства новорожденных детей пустулез ассоциирован с явлениями себорейного дерматита. Длительность заболевания 2–4 недели. Прогноз хороший. Большую роль в развитии данного дерматоза играют грибы рода Malassezia. Исследователи пришли к выводу, что неонатальные акне представляют собой специфическую воспалительную реакцию у младенцев на маласцезиальную флору. Информация из статьи о заболеваниях сальных желез у детей (авторы Тамразова О.Б. Заславский Д.С.)