Анамнез заболевания Продолжительность заболевания:
не указано
Эпидемиологический анамнез:
Мужчина болен в течение 1 года, когда впервые заметил высыпания на разгибательной поверхности локтевых суставов. Обратился за медицинской помощью, был установлен диагноз Псориаз. Получал наружное лечение без эффекта. Выпадение волос заметил пол года назад, по этому поводу к врачам не обращался.
Жена считает себя больной с декабря 2018 года когда появились высыпания на половой губе, зуд. Обратилась к гинекологу, был установлен диагноз кандидоза, назначено лечение. Затем появились высыпания на ладонях и волосистой части головы. Обратилась к дерматологу по месту жительства. Диагноз Герпес, назначено лечения (циклоферон, ацикловир), без эффекта. Обратилась к другому дерматологу - установлен диагноз ПСОРИАЗ. Назначено лечение глюконат кальция, цетрин, лактофильтрум, белодерм, элоком. Без эффекта. Так как эффекта от лечения не было, направлена в КВД. Жена была уверена, что у нее псориатическое поражение кожи. При обследование мужа и жены выявлена положительная кровь на сифилис.
Анамнез жизни Вредные привычки:
Нет вредных привычек
Status localis Описание сыпи:
Муж: Имеется мелкоочаговое выпадение волос на голове. Кожа в очагах без признаков воспаления и шелушения. В полости рта на твердом небе эрозированные папулы. На разгибательной поверхности коленных суставов бляшка с четким границами, полностью покрыта белесоватыми чешуйками.
Жена: на коже ладоней папулы ветчинного цвета размером до 1,5 см, по периферии шелушение (воротничок Биетта). В полости рта в области мягкого неба, на миндалинах папулы опалового цвета. На гребнях больших половых губ несколько папул ветчинного цвета размером до 0,5 см в стадии регресса.
Первичные элементы сыпи:
Папула
Вторичные элементы сыпи:
Эрозия
Вторичные элементы сыпи:
Чешуйка
Локализация высыпаний:
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний:
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний:
Ладонь
Распространение сыпи:
Локализованная сыпь (один очаг)
Диагноз Клинический диагноз:
Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек. А51.3
Мужу установлен диагноз: Lues II recidiva (сифилитическая алопеция, папулы твердого неба)
Жене: Lues II recidiva (рассасывающиеся папулы половых губ, папулы полости рта, папулы ладоней). Урогенитальный кандидоз.
Двое детей, обследованы, здоровы. Превентивное лечение.
Источник заражения не установлен, так как оба категорически отрицают другие половые связи. Работа по выявлению продолжается.