Вход в систему


Главная

Параинфекционный акросиндром

вс., 06/12/2020 - 18:03 — Darmolad
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Ребёнок впервые пошёл в детский сад месяц назад. Со слов матери, сразу после этого перенёс ОРВИ с насморком в лёгкой форме, при этом посещение детского учреждения не прекращал, лечения не проводилось. Высыпания появились две недели назад.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
По поводу высыпаний на коже обратились к педиатру, который расценил сыпь как "аллергический дерматит" и назначил крем с бетаметазоном с гентамицином один раз в сутки, а также цетиризин в каплях. К дерматологу обратились самостоятельно в связи с отсутствием эффекта от проводимого лечения.
Status localis
Описание сыпи: 
Поражение кожи симметричное. На коже щёк, ягодичных областей, преимущественно разгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей имеются мономорфные сгруппированные розово-красные полусферические папулы.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Не назначено.
Наружная терапия: 
Спрей с танином и полидоканолом наружно несколько раз в сутки.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L 44.4 детский папулёзный акродерматит (синдром Gianotti-Crosti; папуловезикулёзный акросиндром, acrodermatitis lichenoides infantiles)
Дифференциальный диагноз: 
чесотка, папулёзная крапивница, острый лихеноидный оспенновидный парапсориаз, лекарственная сыпь, атопический дерматит

Синдром Джанотти-Крости (так же как и лишай Жибера) – одно из параинфекционных псевдоаллергических заболеваний, при которых характерная клиническая картина чаще всего позволяет определиться с диагнозом на первичном приёме. Это далеко не первый случай детского папулёзного дерматита на нашем сайте, но каждый случай уникален, и уважаемым коллегам наверняка будет интересно ещё раз вспомнить этот синдром.