Вход в систему


Главная

Ониходистрофия на фоне лимфомы

вс., 17/03/2019 - 10:52 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс хронический, в подостровоспалительной стадии, симметричный, с локализацией на коже кистей и стоп. Представлен поражением дистальных фаланг конечностей по типу тотальной дистрофии ногтей в виде изменения цвета до желтого, коричневато-желтого, местами - разрушения ногтевой пластинки, вентрального птеригиума. Околоногтевые структуры отечные и гиперемированные, имеются околоногтевые грануляции.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Вегетация
Дополнительные категории элементов: 
Гиперкератоз
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сахар крови, микроскопическое исследование с ногтевых пластинок кистей и стоп на мицелий гриба, микроскопическое исследование материала околоногтевых бороздок, посев материала на определение микрофлоры и чувствительности к АТБ.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Дистрофия ногтевого аппарата кистей и стоп на фоне вторичного иммунодефицита
Дифференциальный диагноз: 
грибковое поражение ногтей, паронихии бактериального генеза