Вход в систему

Начало пути

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Эпидемиологический анамнез: 
Данных за контакт с инфекционными больными-нет
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Микроскопическое обследование на патогенный мицелий и споры гриба БАК( АЛТ, АСТ, Холестерин, Билирубин, Креатинин, мочевина)
Общая терапия: 
Таблетки тербинафин- по 1т -250мг-1р.д -2 месяца- далее контрольБАК
Наружная терапия: 
Раствор Нафтиин-2раза в день до полного отрастания ногтевых палстин
Диагноз
Клинический диагноз: 
Онихомикоз стоп
Дифференциальный диагноз: 
Псориаз, Экзема, Кераодермии

На прием обратилась пожилая женщин. Данные изменения ногтей и стоп длительное время. Лечения ( кроме народных методов)- не получала. Для подтверждения онихомикоза был взят соскоб с ногтевых пластин- был обнаружен патогенный мицелий и споры грибы. Учитывая тотальность поражения- было рекомендовано комбинированное лечение: системная терапия ( тербинафин) и наружный раствор нафтифин. Перед курсом- контроль БАК( без отклонений). Также с недавних пор я начала заниматься подологией. Перед началом лечения пациентке был проведен медицинский педикюр - с зачисткой ногтевых пластин и очагов гиперкератоза на стопах. Пациентке рекомендован повторный прием через 1.5-2 месяца для проведения повторной зачистки и контроля лечения ( контроль БАК) Считаю , что это очень удобно - забор материала для анализа, Получение Диагноза и лечения, проведения зачистки кожи и ногтевых пластин , контроль лечения и все у одного доктора ! С этой пациенткой у нас только начало пути - в переди ее очень много работы и труда!! КИОТОС - всегда использую в работе, очень помогает быстро сориентироваться при назначении терапии.