Вход в систему


Главная

Куча мала...

сб., 23/03/2013 - 18:24 — petrovna_nadin
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Другой вариант течения
Эпизоды заболевания (обострения): 
Нет данных
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Мидокалм 150 мг в сутки,ксантинола никотинат,витамины группы В;А,Е;медрол 40мг 2 раза в неделю 2 месяца,эссенциале,холудексан,преднизолоновая мазь,противогрибковые мази(высыпания в пахово-бедренных складках никак не реагировали на антимикотики).
Status localis
Описание сыпи: 
2005 год(отсутствие волос на голове,в области бровей,ресниц,туловища,единичные волосы в паховой области;наперстковидная истыканность ногтевых пластинок;бляшка ярко-красного цвета в пахово-бедренных складках,отечная,с четкими неровными контурами,захватывающая область мошонки).2011 -2012 года(на фоне лечения смесью цинковой и преднизолоновой мазей уменьшается инфильтрация,гиперемия в пахово-бедренных складок,на коже в/ч головы,спины появлятся изолированные,единичные папулы ярко-розового цвета с четкими контурами,покрытые чешуйками серебристо-белого цвета;усиливается деформация ногтевых пластинок,увеличивается количество пораженных ногтей(участки подногтевого кератоза,симтом "наперстка",масляного пятна.Но на коже в/ч головы,груди,бровей начинается рост волос.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Распространение сыпи: 
Не указано
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Метионин 0,25 по 2 таблетки 3 раза в день внутрь.
Наружная терапия: 
5 % миноксидил(но у пациента нет денег).
Диагноз
Клинический диагноз: 
Гнездная алопеция, универсальная форма. Вульгарный псориаз, псориаз в\ч головы, инверсный псориаз, псориатическая ониходистрофия. Малассезия-фолликулит

Трудно заниматься таким пациентом(живет на районе,нет денег на лечение,не может лечь в стационар,его ничего не беспокоит....)Но недавно у него родилась дочь...И все хорошо.