Вход в систему


Главная

Красный плоский лишай.

вс., 19/03/2017 - 22:04 — petrovna_nadin
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На коже подмышечных впадин,пахово-бедренных складок,мошонки,межъягодичной складки-гипертрофированные,мацерированные,с участками эрозий папулы ярко-розового цвета с легким фиолетовым оттенком.В полости рта высыпаний нет.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
В местах трения / давления
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ИФА-ВИЧ,ИФА-сифилис,ОАК,биохимический анализ крови,УЗИ ОБП,
Общая терапия: 
Диета с ограничением сладкого,жирного,острого...Ношение х/б белья бесшовного или со швами наружу,использование подушки с гречишной лузгой. Парлазин 10 мг в сутки,"Олиговит". При последнем посещении был назначен делагил по 200 мг в сутки на 20 дней.Больше пациента не видела.
Наружная терапия: 
Элоком-крем с последующим переходом на "Элидел","Драполен";несколько раз в неделю-пимафукорт. Назначалась также болтушка с цинком,тальком,анестезином.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Красный плоский лишай.
Дифференциальный диагноз: 
Простой хронический лишай,вторичный сифилис.

Вся сложность в лечении заключалась в том,что пациент-водитель-дальнобойщик...Возникала куча вопросов:,отсутствие условий для лечения, личной гигиены,жара на улице,невозможность приема некоторых препаратов,жара на улице...