Вход в систему

"Кожная токсичность".

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит распространенный характер, локализован на коже пахово-бедренной области с прилегающими участками бедер, мошонки, лобка, ягодиц, кожи стоп, ногтей пальцев стоп. На первичном приеме обильное муковидное шелушение стоп, н/пластины с выраженным п/н гиперкератозом, ломкие, грязно-желтого цвета, не прозрачные. На повторном приеме пациент сообщил, что не дожидаясь результатов анализов "сбегал в салон, где ему почистили ногти и кожу стоп". В области пахово-бедренных складок и прилегающих участков процесс представлен сливными пятнами воспалительного характера, с четкими фестончатыми границами, немногочисленными отсевами. На поверхности очагов имеется шелушение, пустулы, папулы. На голени эритематозно-сквамозный очаг неправильной формы.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
соскоб/посев на пат грибок.
Общая терапия: 
Итраконазол 100мг по 2 капс 2 раза в день 7 дней.
Наружная терапия: 
Крем тербинафин 2 раза в день 4 нед. Капли нафтифин 1% 1 раз в день 3 мес. Регулярная смена, стирка, проглаживание паром утюга нательного и постельного белья, чулочно-носочных изделий, дезинфекция обуви.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Паховая эпидермофития, Tinea incognito. Микоз ногтей. Микоз стоп.

Tinea incognito https://dermnetnz.org/topics/tinea-incognito