Вход в систему

"Грязнуля" !?

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Ранее самолечение эпизодов высыпаний: антибиотикотерапия, увлажняющие средства и отшелушивающие средства, дегтярное мыло, лосьон белосалик.
Status localis
Описание сыпи: 
На момент осмотра на коже задне-боковых поверхностей шеи и в аксиллярных складках высыпания представлены очагами гиперпигментации серо-коричневого цвета с нечеткими границами, отмечается повышенная складчатость и огрубение кожи в местах высыпаний, а так же единичные бородавчатые разрастания в левой подмышечной области. Дерматоскопия - акрохордон. Кожа паховых складок свободна от высыпаний. Субъективно не беспокоят. Проба со спиртовой салфеткой - отрицательно (исключение дерматоза Дункана)
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Интертригинозный характер (в складках кожи)
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Консультация врача эндокринолога, заключение: ИМТ: 35,75 SDS (имт) = +3,49; Ожирение 3 ст., экзогенно-конституциональное. Инсулинорезистентность.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Акантоз черный (Acanthosis nigricans)
Дифференциальный диагноз: 
Грязный дерматит Дункана
Послевоспалительная гиперпигментаци
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, БАК, УЗИ ЩЖ, консультация врача-эндокринолога (рекомендовано гликированный гемоглобин и ОГТТ с нагрузкой глюкозой)
Наружная терапия: 
На кожу шеи и подмышечной области: мазь 2% салициловой кислоты 2 раза в день - 7 дней + эмоленты с содержанием мочевины 15-30% 2 раза в день длительно