Вход в систему


Главная

Гнёздная алопеция. Случай 3.

пн., 24/02/2020 - 12:01 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит подостровоспалительный характер с минимально выраженными воспалительными явлениями, ограниченно локализованный на коже скальпа в области затылка справа. Представлен очагом алопеции почти овальной формы, сливающийся с гладкой кожей задне-боковой поверхности шеи справа. Покраснения, шелушения в области очага нет. Под лампой Вуда свечения нет. Положительный симптом "расшатанных волос" по периферии. При проведении сухой дерматоскопии визуализируется гладкая кожа с заметными множественными фолликулярными отверстиями. Брови, ресницы, пушковые волосы, ногтевые пластинки кистей и стоп интактные.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Группировка элементов сыпи: 
Монетовидная / Нуммулярная / Дискоидная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, РМП, кровь ИФА на ТТГ, антитела к ТГ и ТПО, обследование на глистные инвазии, микроскопическое исследование на грибковую инфекцию, трихоскопическое исследование
Диагноз
Клинический диагноз: 
Гнездная алопеция, ограниченная форма, фаза прогрессирования. Офиазис.
Дифференциальный диагноз: 
трихотилломания, микоз ВЧГ

У данного пациента отмечается активная фаза недавно начавшегося процесса алопеции на коже ВЧГ. Дерматоскопическая картина пока "скудная". Офиазис - не очень благоприятный признак для прогноза.