Вход в систему


Главная

Гигантский комбустиформный шанкр

вс., 04/09/2011 - 00:36 — Владислав
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Пациент в течение последних месяцев имел беспорядочные половые связи.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Поражение носит ограниченный характер с локализацией в области мошонки и половогочлена, где на фоне неизмененной кожи имеются одна большая безболезненная язва, неправильной формы, размерами 3,0 х 5,0 см, с дном цвета "сырого мяса", скудным серозно-геморрагическим отделяемым, уплотнением в основании, и несколько маленьких язв и эрозий. Двусторонний паховый лимфаденит (склераденит).
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Язва
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Бензилпенициллина натриевая соль 1 млн. ЕД х 6 раз в сутки, 10 дней
Наружная терапия: 
Примочки, антибактериальные мази
Диагноз
Клинический диагноз: 
Первичный сифилис: гигантский комбустиформный и множественные герпетиформные шанкры.
Дифференциальный диагноз: 
мягкий шанкр, гангренозная пиодермия, плоскоклеточный рак

Пациент попал в отделение гнойной хирургии с диагнозом "Гангрена полового члена". Многочисленные язвы и эрозии не вызывали у пациента никакой болезненности.