Вход в систему

Эритема Чаммера

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На лице имеется ярко красная эритема в виде "бабочки", носогубный треугольник бледно белого цвета( носогубный треугольник не тронут, то есть на нем нет высыпаний.) , на коже спины, бедер , плеч, предплечий имеется сливного характера экзантема
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На разгибательной поверхности
Наблюдение и лечение
План обследования: 
1)ОАК ОАМ биохимия. АЛТ АСТ. Тимоловая 2)мазок с зева на флору. АТ к Ig к псевдотуберкулезу иерсиниозу. 3)ПЦР на ВЭБ , к парвавирусу 19( не проводят в виду отсутствия реагентов) 4)Кал на иерсиниоз и псевдотуберкулез
Диагноз
Клинический диагноз: 
Клинически Инфекционная эритема Чаммера

Инфекционная эритема Чамера (Erythema infectiosum Tschamer). Инкубационный период длится 4-14 дней. Заболевание протекает легко. Чаще заболевают дети. – это острое вирусное заболевание, характеризующееся повышением температуры тела, появлением красных пятен на щеках, сыпи в виде кружев на туловище, ногах и руках. Возбудитель — вирус из группы парвовирусов. (В 19) Инфекционной эритемой можно переболеть только один раз, так как к ней образуется пожизненный иммунитет. Инфекционная эритема относится к детским инфекциям, так как в основном болеют дети 4-12 лет. Симптомы инфекционной эритемы :Сыпь ярко-красного цвета, ее элементы сливаются между собой: на щеках в виде крупных пятен (“ нашлепанные” щеки), на теле, руках и ногах в виде кружев (в виде множественных колец и полуколец). На лице носогубный треугольник остается нетронутым (свободным от высыпаний). Сыпь проходит примерно через 7 дней. Но в последующем, в течение нескольких недель, может периодически возвращаться. Например, при волнении, физической нагрузке и др. Умеренное повышение температуры тела до 37,5 — 38° С Слабость, сонливость,ломота во всем теле.,снижение аппетита. Диагностика Анализ анамнеза и жалоб заболевания: на фоне общего недомогания, слабости, повышения температуры тела до 37,5 — 38° С появляется ярко-красная крупная сыпь на щеках и теле. Общий осмотр: сыпь ярко-красного цвета, на щеках в виде крупных пятен (“ нашлепанные” щеки), на теле, руках и ногах в виде кружев (множественные пересекающиеся кольца и полукольца); носогубный треугольник не тронут, то есть на нем нет высыпаний. Выделение ДНК вируса (проводится полимеразная цепная реакция — ПЦР). Высокие титры иммуноглобулинов IgM и IgG методом ИФА (иммуноферментный анализ). При этом высокий уровень IgM свидетельствует об острой инфекции, а высокий титр IgG говорит в пользу перенесенной ранее инфекции. Возможна также консультация инфекциониста, дерматолога.