Вход в систему


Главная

Дистрофия 20 ногтей

вс., 06/09/2020 - 11:40 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контакт с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Status localis
Описание сыпи: 
На внутренней поверхности правого коленного сустава мономорфная сыпь в виде слившихся папул, различных размеров, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. На обеих нижних конечностях у больной отмечается варикозное расширение вен. Левое колено, а также другая поверхность кожи у больной чистая. Отмечается дистрофическое поражение почти всех ногтевых пластинок обеих кистей рук и ног.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация сосудистого хирурга.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L40 Вульгарный псориаз. Трахионихия при псориазе.
Дифференциальный диагноз: 
Красный плоский лишай, микозы кожи, другие дистрофические изменения ногтевых пластинок.

На приеме, очень застенчивая женщина попросила помочь ей в плане лечения ногтевых пластинок. По правде говоря, это первый случай у меня на практике такого тотального поражения ногтевых пластинок у пациентки, по типу ониходистрофии. Уважаемые коллеги! Хотел бы с Вашей помощью помочь данной пациентки в плане лечения, именно ногтевых пластинок. Заранее благодарю за советы. С уважением.