Вход в систему

Бостонка.

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 6-10 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не было. Родители и старший брат здоровы. Вирусный гепатит, туберкулез, венерические заболевания отрицает.
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно матерью больного были использованы: сироп Нурофен для снижения температуры тела и наружно бриллиантовый зеленый с незначительным клиническим эффектом.
Status localis
Описание сыпи: 
На пальцах рук и тыльных поверхностях стоп сыпь в виде везикул, небольшого размера, окруженных венчиком покраснения. Везикулы имеют в основном размеры до спичечной головки. Подобные высыпания имеются и в самой ротовой полости – носящие характер микроязвочек (афт), а именно на мягком небе справа.
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Дополнительные категории элементов: 
Комедон
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация инфекциониста.
Диагноз
Клинический диагноз: 
B08.4 Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Дифференциальный диагноз: 
Инфекционный мононуклеоз, краснуха, токсоплазмоз, простой герпес, сифилис, афтозный стоматит.

Энтерови?русный везикуля?рный стомати?т (синдром рука—нога—рот, англ. Hand, foot and mouth disease, HFMD)— острое инфекционное заболевание, которое вызывается РНК-содержащими вирусами семейства лат. Picornaviridae. Представляет собой один из вариантов энтеровирусной инфекции, а именно «бостонской экзантемы». Эти вирусы имеют достаточно широкое распространение среди населения, однако чаще поражают детей до 5 лет. Заболевание чаще встречается в весеннее-осенний период, иногда отмечается сезонный подъем заболеваемости по возвращении детей после отдыха с южных курортов. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также имеет фекально-оральный механизм передачи, т.е. факторами передачи помимо чихания и кашля могут быть игрушки, посуда и предметы обихода. Вирусы этого семейства достаточно устойчивы во внешней среде — способны сохранять жизнеспособность в условиях комнатной температуры до 2-х недель. По характерной клинической картине заболевание получило название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошедшего от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD).