Вход в систему


Главная

Болезнь богача.

пт., 08/03/2019 - 18:54 — margaret
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс локализован в области межфалангового сустава 2 пальца кисти справа. Представлен отеком, цвет кожи буро-красный, имеется нарушение функции: сгибание резко ограничено в том числе за счет болевых ощущений. На тыльной и латеральной поверхности кисти имеются тофусы, в том числе вскрывшиеся. Ногтевая пластина пораженного пальца имеет молочно-белый цвет. Кожа над суставом холодная, пальпация б/б, при пальпации ощущения надавливания на резиновый мяч.
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Косультация хирурга, консультация терапевта.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L62.8* Изменения ногтей при других болезнях, классифицированных в других рубриках. M10 Подагра

В представленном случае изменение цвета ногтевой пластинки вероятно связано с локальным нарушением кровообращения, вызванным хроническим воспалительным процессом в суставе и отеком мягких тканей. http://www.rheumexamatlas.com/finger_gout/ https://www.diffen.com/difference/Gout_vs_Pseudogout