Вход в систему

Банальная травма с последствиями

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не было.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно, наружно использовал мазь Гиоксизона, с кратковременным эффектом.
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный патологический процесс носит асимметричный, острый, воспалительный характер. Высыпания локализованы в области боковой поверхности левой, нижней половины голени. Высыпание представлено крупной бляшкой, с нечеткими краями, неправильной формы, очагами лихенификации, с утолщением кожи. Кожа в местах локализации патологического процесса сухая, на поверхности имеются корочки и едва заметное мелкопластинчатое шелушение. Варикозного расширения вен нижних конечностей не отмечается. Ногтевые пластинки чистые. Правая голень не поражена.
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Декларен - по 1табл. 1 раз в сутки.
Наружная терапия: 
Деклоцид крем - наружно 2 раза в сутки.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Микробная (паратравматическая) экзема.
Дифференциальный диагноз: 
Аллергический контактный дерматит, ограниченный нейродермит, эпидермофития стоп, другие виды экземы.