Вход в систему

Андрогенетическая алопеция у пациентки с аллергией на миноксидил

Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у сестры или брата пациента (не близнецы)
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Status localis
Описание сыпи: 
на коже волосистой части головы разрежение волос в теменной области, на коже лица, спины (до поясницы) множественные папулезные акне и пятна на месте высыпаний
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Диагноз
Клинический диагноз: 
Андрогенетическая алопеция

Миноксидил является основным препаратом для лечения андрогенетической алопеции, но его эффективность составляет около 20%. Также существует достаточно большой спектр других возможностей для терапии, в этом плане очень интересна следующая публикация: Katzer, T, Leite Junior, A, Beck, R, da Silva, C. Physiopathology and current treatments of androgenetic alopecia: Going beyond androgens and anti?androgens. Dermatologic Therapy. 2019; 32:e13059. https://doi.org/10.1111/dth.13059. У пациентки в данном наблюдении применение спиронолактона курсами в течение года привело к стабилизации процесса (по данным трихоскопии и субъективным ощущениям самой пациентки). Хочется обратить внимание коллег еще на одну публикацию о наружном применении спиронолактона. Shamma и Aburahma (2014) разработали нагруженные спиронолактоном наноструктурированные липидные носители (NLCs), антиандрогенный препарат для лечения андрогнетической алопеции у женщин. В лабораторных условиях на мышах было обнаружено сродство этого препарата к волосяному фолликулу (Shamma, R. N., & Aburahma, M. H. (2014). Follicular delivery of spironolactone via nanostructured lipid carriers for management of alopecia. International Journal of Nanomedicine, 9, 5449–5460. https://doi.org/10.2147/IJN.S73010).