Вход в систему


Главная

Акне. Путь к чистой коже

вт., 18/03/2025 - 13:07 — Alenka041284
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Дерматологом по мж был назначен препарат Базирон АС, через 14 дней препарат был отменен из-за развития контактного дерматита, затем был назначен препарат Клензит - развился раздражительный дерматит и пациентка самостоятельно отменила препарат. У косметолога проходила лечение с использованием салицилового и ретиноевого пилинга, чисток - без эффекта. Самостоятельно использует различные тканевые маски и корейский уход из масс маркета
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс на коже носит хронический, воспалительный характер, локализуется на коже лица. Представлен папуло-пустулезными элементами, закрытыми и открытыми комедонами, поствоспалительными пятнами гиперпигментации, атрофическими рубцами, элементами постакне. На груди и спине высыпаний нет.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Комедон
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Результаты лечения
18 фев 2025
18 мар 2025
Диагноз
Клинический диагноз: 
L 70.0 угри обыкновенные, папуло-пустулезная форма
Дифференциальный диагноз: 
Розацеа
Маскакне
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Пациентка обследована у гинеколога-эндокринолога ( гормональный профиль, осмотр, патологии не выявлено) ОАК, БХ, гликированный гемоглобин показатели в пределах нормы Консультация гастроэнтеролога
Общая терапия: 
Диета: исключить простые углеводы,молочные продукты на основе коровьего белка, транс жиры и фастфуд
Наружная терапия: 
Умывание Bioderma sebium гель 2 раза в день, увлажнение Bioderma sebium sensitive крем 2 раза в день, вечер Метрогил А (перед сном на чистую сухую кожу, избегая попадания геля в глаза, на губы, слизистые оболочки и уголки носа).

Рекомендовано продолжить лечение гелем Метрогил А на 3 мес и наружный уход средствами Bioderma Также при осмотре было отмечено, что на правой щеке акне больше ( пациентка долго разговаривает по телефону по работе и в повседневной жизни) Рекомендовано использовать громкую связь или гарнитуру, протирать экран смартфона антисептическими салфетками