Вход в систему


Главная

Акне

ср., 12/03/2025 - 17:09 — Natali10
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у матери пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Использовал раствор зеркалин 3 месяца, без заметного эффекта
Status localis
Описание сыпи: 
Пат.процесс локализован на коже лица, в виде множественных папул, пустул, комедонов.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Акнеформное расположение
Результаты лечения
3 мар 2025
10 мар 2025
Диагноз
Клинический диагноз: 
Угревая болезнь , папуло-пустулёзная форма, средней степени тяжести.
Дифференциальный диагноз: 
С Розацеа, фолликулитами, мелкоузелковым Саркоидозом.
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Клинический анализ крови, определение уровня глюкозы, определение уровня свободного тестостерона, анализ на Demodex.
Наружная терапия: 
Наружно : гель Метрогил А (комбинация адапалена 0.1% и метронидазола 1%) 1 раз в сутки, перед сном , на чистую кожу, избегая попадания в глаза и на губы, минимальный курс 3 месяца, если будут сохраняться симптомы до 4- 6 месяцев.

Пациент приходил на осмотр не регулярно, повторный визит был через 2 месяца. Анализ на демодекс- отрицательный. Клинический анализ крови в норме. В настоящее время спустя 3 месяца от курса лечения отмечается улучшение, папул стало намного меньше, пустул нет. Рекомендована комедоноэкстракция в период ремиссии. Рекомендовано наблюдение в динамике.