<p>Диагноз диспластического невуса предполагает совокупность клинических и гистологических признаков, при этом гистологические признаки имеют решающее значение. Понятие дисплазии общебиологическое. Однако, применительно к меланоцитарным невусам, оно означает не только наличие цитологической атипии, но и дезорганизации стромы определенного типа. До сегодняшнего дня среди экспертов в этой области имеют место разногласия по данному вопросу. В основном они касаются чувствительности и специфичности общепринятых критериев, а также их воспроизводимости разными исследователями, особенно в трудных для диагностики случаях. <br /> Нами были исследованы гистологические препараты 121 диспластического невуса. Все невусы были удалены с помощью эксцизионной биопсии в одном лечебно-диагностическом учреждении за 3-летний период. В препаратах оценивали основные и дополнительные критерии диспластических невусов по D. Elder &amp; G.Murphy (1991). Что касается основного критерия цитологической атипии, то в подавляющем большинстве невусов (98%) выявлялась атипия по лентигинозному типу, и только в 2-х невусах (2%) &ndash; по эпителиодно-клеточному типу. Из дополнительных признаков во всех невусах наблюдалась концентрическая или ламеллярная эозинофильная фиброплазия и периваскулярный воспалительный инфильтрат. Менее постоянным признаком было слияние соседних эпидермальных выростов в зоне расположения гнезд атипичных невомеланоцитов (72%). Пролиферации сосудов с признаками гипертрофии эндотелиальных клеток мы не наблюдали ни в одном случае. В невусах с тяжелой степенью дисплазии была более выражена воспалительная реакция в дерме, и в дополнение к другим признакам в гнездах атипичных меланоцитов с повышенной частотой определялись веретеновидные клетки с гиперхромными ядрами.<br /> Таким образом, можно сделать вывод о том, что предложенные критерии (за исключением сосудистого компонента) являются достаточно постоянными сочетаниями признаков в диспластических невусах и помогают в постановке диагноза.</p> <p>&nbsp;</p>