Иволга Ю.С., Мордовцева В.В.
Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии МИУВ МГУПП
<p>Поражение волосистой части головы у больных псориазом представляет особые трудности для терапии, а зуд и эстетическая непривлекательность очагов поражения на открытых участках значительно снижают качество жизни больных. Начальные проявления псориаза именно с кожи головы отмечают не менее 25% больных. При распространенном процессе поражение кожи головы наблюдается примерно в 80 % случаев. С учетом того, что кожа головы при наличии волосяного покрова относительно трудно доступна для нанесения лекарственных средств, а кроме того имеется риск раздражения чувствительной кожи лица, терапия псориаза данной локализации не всегда является приемлемой с точки зрения пациентов. При этом возрастают требования к лекарственной форме фармацевтического агента – она должна быть удобной в применении и косметически приемлемой. В настоящее время для терапии псориаза волосистой части головы легкой и средней тяжести разработаны лекарственные препараты в форме лечебного шампуня с целью обеспечения кратковременного контакта с кожей при сохранении эффективности воздействия.<br />
Нами проведено лечение 10 больных с псориазом волосистой части головы шампунем, содержащим 0,05% клобетазола пропионат. На момент обследования и лечения все пациенты (6 женщин и 4 мужчин, средний возраст 37.2+_2.4 ) имели проявления только на волосистой части головы, однако в анамнезе у 5 пациентов были высыпания на гладкой коже, а у 1 пациента – псориатический артрит. Лечение проводилось ежедневно в течение 4 недель с фотодокументацией и определением динамики ДИШС. К концу 4-й недели терапии у 84% больных было выявлено значительное улучшение или улучшение состояния (снижение исходного индекса ДИШС более чем на 50%). Наиболее выраженная положительная динамика отмечалась в отношении таких клинических симптомов заболевания, как зуд и шелушение. Так, уже к концу 2-й недели терапии 90% пациентов отмечали полное отсутствие зуда и шелушения. С точки зрения субъективного восприятия эффективности лечения и удобства применения препарата всеми пациентами была дана хорошая или отличная оценка данной формы лекарственного средства. Таким образом, шампунь, содержащий 0,05% клобетазола пропионат, является эффективным и косметически приемлемым препаратом короткого контакта для лечения псориаза волосистой части головы.</p>
<p> </p>