Махнева Н.В., Белецкая Л.В.
Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г.Москвы
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва
<p>Наряду со слизистыми оболочками кожа как основной барьер с внешним миром создает сис-тему защиты от любых воздействий окружающего мира. Она является не только местом реа-лизации иммунологических процессов, но и активно участвует в них благодаря наличию собственных элементов иммунной системы, которые способны активно принимать участие в развитии воспалительных реакций и неопластических процессов. Клетки кожи взаимодействуют между собой и с клетками иммунной системы либо устанавливая прямой контакт, либо секретируя некоторое число растворимых факторов, называемых цитокинами и другие белковые компоненты, например белки системы комплемента. <br />
Главными составляющими иммунной системы кожи являются клетки Лангерганса, клетки Гранстейна, кератиноциты, эпидермальные Т-лимфоциты, эндотелиальные клетки, тканевые макрофаги и тучные клетки. Для кооперации различных клеток на разных стадиях иммунно-го ответа требуется идентичность в отношении антигенов HLA-системы. Такая кооперация имеет место, например, когда макрофаги или дендритные клетки (например, клетки Лангер-ганса), будучи первыми антигенсвязывающими клетками, передают этот антиген Т-лимфоцитам, а затем Т- и В-лимфоциты совместно инициируют формирование антител. Та-кие специфические иммунологические реакции с антителообразованием способствуют осво-бождению организма от антигена-мишени как экзогенного, так и эндогенного происхожде-ния. Однако при нарушении какого-либо звена иммунологической защиты происходит за-медление процесса элиминации антигена, результатом которой является повреждение струк-туры собственной ткани. Взаимодействие с чужеродными антигенами (химическими, инфекционными и др.), денатурация собственных белков, ранее не контактировавших с иммунокомпетентными клетками, способствуют образованию аутоантигенов и выработку аутоантител против них. <br />
Таким образом, кожа представляет собой сложноорганизованную структуру с сетью имму-нокомпетентных клеток и растворимых медиаторов. Внедрение молекулярно-биологических методов как инструмента познания, непрерывно расширяет сведения о коже как об органе иммунной системы. Полученные знания, безусловно, будут способствовать разработке новых методологических терапевтических подходов при кожных заболеваниях.</p>
<p> </p>