Спиридонов В.Е., Саларев В.В., Майстрёнок А.М.
Витебский областной клинический кожно-венерологический диспансер, Республика Беларусь
<p>Значительная распространенность псориаза среди населения, хроническое и нередко тяжелое течение, приводящее к инвалидности больных требует совершенствования диагностики и лечения. Курсы комплексной терапии проводятся пациентам в соответствии с клиническими протоколами оказания медпомощи при псориазе (L-40.0), генерализованном пустулёзном дерматозе (L-40.1), псориазе артропатическом (L-40.5), псориатической эритродермии (L-53.8), а также с учётом выявленных при обследовании изменениях на органном уровне и по частоте сезонных обострений. Объектом терапии является уменьшение воспалительных и инфильтративных проявлений псориаза, восстановление нарушенных функциональных возможностей пациента с использованием: иммунобиологического препарата (инфликсимаб, «Ремикейд»), 1,5% раствора «Реамберин», метода УФВ-терапия (?-315 нм.), фиш-терапия (гарра-руфа). В целях оптимизации лечения пациентов с псориазом в диспансере проводится: патоморфологическое исследование пораженного участка кожи с использованием BIOPSY PUNCH, исследование кожи и сосудов конечностей методом ультразвуковой диагностики.<br />
В стационарных отделениях диспансера лечение с использованием дополнительных методов лечения прошли - 743 (100%) пациентов, из них после курса комплексной терапии состояние «клиническая ремиссия» (уменьшение индекса PASI на 75 и более) отмечено у 96 (12,9%) пациентов, «значительное улучшение» (уменьшение индекса PASI на 50 и более) у 318 (42,7%) пациентов. <br />
Выводы: Включение в программу современных методов обследования кожи позволило обосновать целесообразность использования препарата инфликсимаб «Ремикейд», 1,5% раствор «Реамберин», аппаратную УФВ-терапию и нетрадиционные методы (влажные укутывания с использованием семени льна, фиш-терапия) у пациентов с псориазом при прогредиентном течении, ускорить регресс высыпаний на коже, заметно усилить терапевтический эффект базисной терапии. Нетрадиционные методы лечения не вызывают общеаллергических и контактных реакций, удобны в применении для стационарных отделений и отделений медицинской реабилитации.</p>
<p> </p>