Медицинский учебно-научный клинический центр МО РФ им. П.В. Мандрыка, Москва
Кафедра дерматовенерологии и косметологии ИПК ФМБА России, Москва
<p>Введение. Препарат Беллатаминал в комплексной терапии болезней кожи ранее достаточно активно использовался как у взрослых, так и у детей при таких заболеваниях как атопический дерматит (ранее нейродермит), дисгидротической экземе, и даже при псориазе, зудящих дерматозах и других с целью снижения влияния психоэмоциональных перегрузок. Однако в клинических рекомендациях РОДВК 2010 года он закреплен только для терапии дисгидротической экземы. В том же 2010 в Российской Федерации было аномально жаркое лето. Резкое повышение среднесуточной температуры вызвало всплеск заболеваемости потницы в столичном регионе в августе 2010 года, сопровождающееся как правило астенизирующим стрессорным влиянием собственно климатической аномалии и такого неблагоприятного фактора как задымление. И хотя потница – заболевание преимущественно детского возраста, в этот период среди большого количества обращений были люди разных возрастных групп. Безусловным является то, что главным фактором патогенеза различных видов потницы остается индуцированное в основном внешними факторами повышенное потоотделение. Мы не используем в этой связи термин «гипергидроз», так как его часто используют для отображения патологических состояний с преимущественно эндогенной индукцией. Учитывая распространенную локализацию поражений, в комплексную терапию заболевания включен препарат системного действия Беллатаминал с учетом его седативного и М-холинолитического действия, который соответственно и опосредованно, и прямо снижает потоотделение. Полученные первичные результаты побудили нас к наблюдению и фиксации своих наблюдений в период 2010-2013гг.<br />
Цель исследования. Оценить эффективность включения Беллатаминала компании ЗАО «Фармцентр ВИЛАР» в комплексной терапии потницы у больных 16 лет и старше вне зависимости от пола.<br />
Методы. Исследование проводилось в условиях амбулаторно-поликлинического приема в кожно-венерологических диспансеров №№ 9 и №30 УЗ ЦАО и ЗелАО города Москвы (позднее филиалы «Пресненский» и «Зеленоградский» МНПЦДК ДЗМ). Верификация диагноза проводилась по клинической картине и анамнестически. <br />
Больным рекомендовался рациональный, соответствующий погоде, режим труда и отдыха и гигиенический режим. Исследуемую группу составили 35 отслеженных пациентов. Предложенная схема лечения включала использование наружного официнального цинксодержащего препарата в виде болтушки, системно применялся Беллатаминал (по 1 таблетке 3 раза в сутки), кроме того, по показаниям назначался антигистаминный препарат (цетиризин 10 мг по 1 таблетке в сутки). Лечение проводили до полного разрешения элементов заболевания. В контрольную группу вошли 20 пациентов, которые по различным причинам отказались от лечения с использованием Беллатаминала. Причины отказа в основном связанные с седативным действием и операторским трудом, реже - препарат не найден пациентом в аптечной сети (со слов) и наличие сопутствующих заболеваний, входящих в список противопоказаний для препарата. Критериями оценки явились: срок терапии, время ухода субъективной симптоматики (зуд, дискомфорт), переносимость и приверженность к выбранной терапии. <br />
Результаты. Сроки лечения в группе, использующей Беллатаминал, составили 8,8 дня; в контрольной группе 13,6 дней; время ухода субъективной симптоматики существенно ниже (в среднем на 4,3 дня), переносимость лучше (по-видимому за счет уменьшения астенизирующих влияний), а приверженность к терапии в исследуемой группе выше, в сравнении с контрольной, в том числе и из-за значительного сокращения срока лечения.<br />
Заключение. Беллатаминал показал себя высокоэффективным препаратом в комплексном лечении потницы и может быть, с учетом противопоказаний, рекомендован к широкому применению в терапии кожных заболеваний с повышенным потоотделением.</p>
<p> </p>