<p>Цель исследования: оценка клинической и лабораторной эффективности влияния на цито-кины воспаления УФА-1терапии у больных диссеминированными формами красного плос-кого лишая. В настоящее время применяются системные иммуносупрессивные препараты и разные виды фототерапии: узкополосная средневолновая УФ-терапия, ПУВА-терапия, ком-бинированная фототерапия, эксимерный лазер. В последнее время в лечении таких иммуно-зависимых дерматозов, как псориаз, склеродермия, атопический дерматит и красная волчан-ка широко используется дальняя длинноволновая УФ-терапия (УФА-1-терапия с длиной волны 340-400). Материалы и методы исследования: в ККБ СГМУ под наблюдением нахо-дилось 35 больных с диссеминированными формами КПЛ, в возрасте от 12 до 54 лет, из которых 16 мужчин и 19 женщин, из них 5 детей. Всем пациентам определяли содержания иммунорегуляторного цитокина ИЛ-2 и провоспалительного цитокина ИЛ-6. Пациенты получали дальнюю длинноволновую терапию на аппарате &laquo;Waldmann&raquo; с использованием ламп F85/100W-TL 10R со спектром излучения 340-400 нм. Курс лечения состоял от 15 до 20 сеансов. Начальная доза - 1-5 Дж/см2, максимальная доза 12 Дж/см2, общая курсовая составила - 120-192 Дж/см2. Результаты. Все пациенты переносили лечение хорошо. Улучшение наступало после 7-8 процедуры, что выражалось в уменьшении зуда, менее яркой окраской и частичным уплощением элементов. Пруриндекс до лечения составлял 3.65&plusmn;0.67, к концу терапии уменьшился на 70%, составив 0,63&plusmn;0,06. Значения ИЛ-2 и ИЛ-6 до лечения составили 394.31&plusmn;66.49Ед/мл(p&lt;0,05) и 4.053&plusmn;1.22 пг/мл (p&lt;0,05). После курса фототерапевтических процедур содержание ИЛ-2 снизилось до 231.63&plusmn;68.25(p&lt;0,05)Ед/мл, ИЛ-6 до 1.79&plusmn;0.32пг/мл. Полное клиническое разрешение наблюдалось по окончании курса процедур у 20 человек.<br /> Обсуждение. Красный плоский лишай (КПЛ) &ndash; это хроническое воспалительное, иммунологически опосредованное заболевание, проявляющееся поражением кожи, слизистой оболочки полости рта, половых органов, волос и ногтевых пластин. Учитывая, что это - иммунозависимое заболевание с клеточно-опосредованной реакцией на определенные антигенные агенты, показаны все виды иммуносупрессивной терапии, которая должна быть выбрана с учетом ее необходимости в результате тяжести процесса и индивидуального подхода, поскольку течение дерматоза длительное, часто возникающее на фоне соматических заболеваний. Фототерапия оказывает влияние на иммунокомпетентные клетки, реализуя иммуносупрессивное действие, запуская апоптоз Т-лимфоцитов, регули-руя продукцию цитокинов, что, возможно, объясняет терапевтический эффект. Снижение уровня интерлейкина-2, необходимого для пролиферации Т-клеток и других процессов, регулирующих иммунный ответ, и ИЛ-6, который в присутствии ИЛ-2 направляет дифференцировку Т-клеток в цитотоксические лимфоциты, свидетельствует о нормализации иммунного ответа. Выводы: По нашим данным, дальняя длинноволновая терапия является эффективным методом в лечении типичной формы КПЛ. УФА-1-терапия оказывает нормализующее действие на цитокиновый профиль, имеет меньший перечень противопоказаний, может применяться в раннем возрасте, не требует приема фотосенсибилизаторов и может использоваться у больных, имеющих противопоказания к применению фотосенсибилизирующих препаратов.</p> <p>&nbsp;</p>